15o
В рамках принятой в Украине программы планирования семьи с 1 по 7 октября в Севастополе проводилась ежегодная неделя репродуктивного здоровья. На этот раз особое внимание было уделено половому воспитанию подростков, профилактике непланируемой беременности, пропаганде здорового образа жизни. С учетом того, что наш город занимает первое место по количеству абортов среди 27-ми регионов Украины, информация по вышеозначенным темам все еще недостаточно серьезно воспринимается потенциальной аудиторией. В 2001 году через искусственное прерывание беременности прошли 58 444 женщины, в том числе 163 подростка.- Под репродуктивным здоровьем принято подразумевать состояние полного физического и социального благополучия, а не только отсутствие заболеваний репродуктивной системы, — рассказывает заведующая центром планирования семьи Наталья Бутрик. — Поэтому доступность необходимых сведений по вопросам контрацепции способна практически стопроцентно сработать на то, что подростки смогут избежать негативных психических, физиологических и социальных последствий, которые влечет за собой начало ранней половой жизни. Для этой возрастной группы приемлемы далеко не все методы контрацепции! Международный симпозиум экспертов по вопросам контрацепции среди молодежи пришел к выводу, что оптимальными для подростков можно считать гормональные оральные контрацептивы, для которых характерны надежность и простота в применении. За последнее десятилетие были синтезированы препараты с низким содержанием гормонов, с минимальными побочными действиями на другие системы организма в плане обменных и иммунологических воздействий. К сожалению, в нашей стране у населения и даже медицинских работников очень устойчив негативный стереотип по отношению к гормональным препаратам, способным якобы нанести непоправимый вред. На самом деле грамотно подобранный современный препарат с учетом индивидуальных особенностей подростка может применяться длительное время без негативных последствий для здоровья.
Несмотря на печальную статистику по абортам, специалисты с оптимизмом отмечают наметившуюся тенденцию к повышению рождаемости — особенно это касается семей, которые решаются на второго и даже на третьего ребенка. В былые годы на подобный шаг шли либо люди надежно обеспеченные, либо отчаянные, но установившаяся сравнительная стабильность в стране дала свои положительные результаты: общественное сознание уже уходит от страха перед будущим. За последнее время резко возрос интерес к альтернативным формам проведения родов: это касается не только уже ставших почти привычными родов в воде, но и родов в домашних условиях без участия медицинского персонала. В Севастополе такой подход начал обретать популярность во многом благодаря школе родительской культуры под руководством психолога Марины Будишевской, имеющей, кроме этого, специальность акушерки. В школе осуществляется трехуровневая подготовка пар к сознательному зачатию и родам в домашних условиях, которые могут проходить как в ванной, наполненной водой, так и в комнате. По мнению Будишевской, коммерциализация государственного родовспоможения привела к тому, что все больше женщин задумываются о том, по карману ли им такие услуги. Интересен и тот факт, что многие одинаково оценивают степень безопасности родов в больнице и дома, при этом в пользу появления младенца на свет в родных стенах способствует отношение части персонала родильных домов. Не секрет, что формальные и по существу бестактные вопросы, которые медики вынуждены задавать в силу существующих нормативов, не так уж редко сопровождаются равнодушным или откровенно хамским отношением — в основном среднего и младшего медицинского персонала.
— Само слово «акушерка» произошло от французкого couche — кровать, и ее основным призванием было помогать женщине, вести ее до родов, стать ей близким человеком, которому можно доверять, — считает Марина. — Согласитесь, так и должно быть, ведь рождение ребенка — событие неповторимое, каждый этап родов — это чудо, человек пребывает как бы в двух мирах одновременно. У нас в большинстве случаев знакомство с врачом происходит непосредственно при родах, женщина находится в унизительной зависимости от персонала и обстановке, что может негативно сказаться на ходе процесса. Обезличивание родов является логическим результатом того воспитания, которое девочке, девушке навязывает социум. В Голландии каждая третья женщина предпочитает рожать дома, и это цивилизованная страна, которая в своем сознании вышла на новый виток развития. В России, где роды в домашних условиях недавно были разрешены на законодательном уровне, тоже все больше женщин делают свой выбор не в пользу больниц — в Москве 1,5 процента будущих мам предпочитают рожать дома.
Что касается официальной медицины, заместитель начальника управления охраны здоровья по вопросам материнства и детства Ангелина Орехова крайне негативно оценивает роды в домашних условиях:
— Риск осложнений очень велик, особенно это касается кровотечений, когда счет идет на секунды. Кроме того, роды в домашних условиях могут привести к инфицированию как матери, так и ребенка, поскольку санитарные условия могут быть самыми разными. В любом случае они далеки от стационарных, где, несмотря на это, тоже бывают вспышки тех или иных инфекций. Сами посудите: общее и репродуктивное здоровье наших женщин все хуже, иммунодефициты сегодня уже почти норма, поэтому риск здесь абсолютно неуместен. В крайнем случае нужно хотя бы подстраховаться, пригласив на роды врача-специалиста, имеющего лицензию на подобного рода деятельность.
Как ни парадоксально, с Ангелиной Ореховой согласились бы далеко не все представители государственной медицины. Об этом говорит тот факт, что в школу родительской культуры многие женщины приходят после неофициальной рекомендации сотрудников женских консультаций. Медики прекрасно понимают, что далеко не в каждой семье найдется 950 гривен — именно столько в Севастополе стоят платные роды, плюс 85 гривен за каждый день пребывания в роддоме.
