13o
(Окончание. Начало в номере за 30 марта).
Полноценный сон против ОРВИ
По мнению специалистов, одним из последствий недосыпания является существенное снижение иммунитета. Подтверждение тому получили американские ученые из Университета Карнеги-Мэллон (США). В ходе эксперимента они убедились, что люди, которые спят ночью менее 7 часов, в 3 раза больше рискуют подхватить простуду, чем те, кто спит 8 часов или больше.
В период с 2000-го по 2004 год они провели эксперимент с участием 153 взрослых добровольцев—мужчин и женщин, средний возраст которых составил 37 лет. В ходе него участникам ввели в нос капли, содержащие вирус, вызывающий инфекцию верхних дыхательных путей. В течение 5 дней за ними наблюдали, а через 30 дней взяли пробы крови на антитела к вирусу. Результаты показали, что чем меньше человек спал, тем с большей вероятностью он заболевал простудой. Выяснилось также, что на состояние иммунитета влияет и качество сна. Волонтеры, которых мучила бессонница, простужались в 5,5 раза чаще, чем те, у кого не было проблем со сном.
Возможное объяснение данному факту ученые нашли в том, что нарушение сна воздействует на регуляцию противовоспалительных белков-цитокинов, гистамина и других веществ, которые высвобождаются в ответ на инфекцию.
Под ударом—психическое здоровье
Недосыпание может неблагоприятно сказаться не только на физическом, но и психическом здоровье человека. В частности, недостаточное количество сна отрицательно влияет на взаимодействие между эмоциями и познавательными способностями человека в процессе возникновения моральных суждений.
В исследовании, проведенном в институте Walter Reed Army, приняли участие 26 здоровых взрослых людей, которым было предложено выносить суждения о «моральности» тех или иных действий или ситуаций. Участники исследования отвечали на вопросы в выспавшемся состоянии и после 53 часов непрерывного бодрствования.
Как выяснилось, длительное лишение сна влияет на время, которое затратили участники для принятия решений по тем или иным ситуациям. Кроме того, они испытывали трудности в том, чтобы понять, является ли то или иное действие правильным с точки зрения морали. А в стиле суждений о наличии или отсутствии морали в тех или иных действиях проявились нетерпимость и некоторая вседозволенность.
Отсутствие сна влияет и на саму суть мыслительных процессов, полагают cпециалисты из Университета штата Вашингтон. По их мнению, один из ключевых компонентов памяти, который несет ответственность за исполнительные функции, не повреждается даже спустя 50 часов бодрствования. Основной же ущерб наносится восприятию информации—без сна мозг продолжит обрабатывать данные, но искажая их.
В шестидневном эксперименте приняли участие 23 человека, часть которых не спала в течение 62 часов, а часть—каждый день отходила ко сну в обычном режиме. Ученые трижды предлагали испытуемым тесты, направленные на определение состояния кратковременной памяти, устойчивости к внешним помехам и беглости речи. В ходе этих тестов и была установлена закономерность: не переставая воспринимать информацию, «невыспавшийся» мозг начинает искажать ее содержание.
За руль—только отдохнувши!
Особенно внимательными к своему режиму дня должны быть водители транспортных средств. Дефицит сна приводит к возникновению хронической сонливости и непроизвольному засыпанию за рулем. Именно сонливость является одной из самых распространенных причин автокатастроф.
Cнижение реакции связано с тем, что недосыпание вызывает состояние, аналогичное тому, которое возникает в результате приема алкоголя. Так, человек, бодрствоваший в течение 18 часов, чувствует себя точно так же, как человек, содержание алкоголя в крови которого составляет 0,05 промилле. После 24 часов без сна эта концентрация достигает 0,1 промилле.
Как показали исследования медиков, в которых фиксировалась электромагнитная активность головного мозга, даже находясь внешне в состоянии бодрствования, хронически невысыпающийся человек способен погружаться в кратковременный сон. Такое «отключение» длится несколько секунд, и в течение них человек полностью утрачивает способность реагировать на внешние раздражители—изменения дорожной ситуации.
Сон-антидепрессант
Полноценно отдыхать необходимо не только взрослым людям. Доказано, что регулярно невысыпающиеся подростки подвержены депрессивным состояниям. Как установили ученые Колумбийского университета, шансы возникновения депрессии на 24 процента больше у тех подростков, которым родители разрешают ложиться спать в полночь и позже, чем у тех детей, которые ложатся спать в 10 часов вечера.
Уязвимость психики невысыпающегося подростка связана с дисбалансом активности разных областей головного мозга. К такому выводу пришли ученые из Калифорнийского университета. При недостатке сна возрастает активность области головного мозга, называемой амигдалой и отвечающей за эмоции, и снижается активность в участках префронтальной коры мозга, отвечающих за подавление негативных ассоциаций. Именно эти явления наблюдаются у людей, испытывающих депрессию.
Важно спать не менее 7 часов в сутки и спортсменам. Люди, страдающие от недосыпания, имеют более низкие показатели реагирования на изменения внешних обстоятельств. Это подтвердили ученые Стэнфордской клиники по расстройствам сна и научно-исследовательской лаборатории в Стэнфорде (Калифорния). Исследование было посвящено взаимосвязи продолжительности сна и спортивных достижений профессиональных баскетболистов.
В ходе эксперимента средняя продолжительность сна спортсменов была увеличена на 110,9 минуты по сравнению с исходным уровнем. При этом для оценки изменений в производительности учеными оценивались показатели, характерные для баскетбола. В конце эксперимента спортивные результаты добровольцев улучшились: скорость прохождения 0,086-метрового спринта увеличилась с 16,2 секунды в начале исследования до 15,5 секунды после увеличения продолжительности сна, точность попадания в корзину во время штрафных и трехочковых бросков выросла на 9 процентов. Участники исследования также сообщили об улучшении физического и психического состояния во время тренировок и соревнований.
На кону—не только здоровье, но и молодость
Преждевременное старение—еще один «побочный эффект» недосыпания.
Важную роль в сохранении молодости организма играет гормон мелатонин, который является мощным антиоксидантом, что было доказано учеными еще в 80-е годы прошлого века. Мелатонин нейтрализует разрушительные последствия окислительных процессов, которые являются основной причиной старения. Являясь мощным антиоксидантом, мелатонин проникает во все органы и ткани организма, воздействуя на его состояние в целом.
Механизм антиоксидантного действия проявляется в том, что мелатонин обладает выраженной способностью связывать свободные радикалы, в том числе образующиеся при перекисном окислении липидов гидроксильных радикалов, и экзогенные канцерогены, и он активирует глутатионпероксидазу—фактор защиты организма от свободнорадикального повреждения.
Синтез и секреция мелатонина напрямую зависят от освещённости — при попадании света на сетчатку глаза головной мозг дает команду о снижении синтеза гормона. Уменьшение количества света, попадающего в глаз, приводит к обратному эффекту—выработка мелатонина увеличивается.
У человека на ночные часы приходится 70% суточной продукции мелатонина. Пик выработки мелатонина наблюдается приблизительно в 2 часа ночи. Соответственно, сокращение ночного сна или нарушение срока засыпания приводит к уменьшению суточной выработки мелатонина и повышению риска преждевременного старения, особенно у представителей сильного пола. Так, неделя недосыпания у мужчин (ежедневный сон не более 5 часов) приводит к старению мужского организма на 10-15 лет. К такому выводу пришли ученые из медицинского центра Чикагского университета (США).
Для обследования были отобраны 10 добровольцев—мужчины без эндокринных нарушений и избытка веса в возрасте до 24 лет. В течение недели ученые наблюдали за уровнем тестостерона в крови добровольцев, спавших ежедневно не более 5 часов. Как показали итоговые тесты, за 7 дней содержание гормона снизилось на 10-15%. При условии нормального сна концентрация тестостерона со временем тоже уменьшается, но значительно медленнее—на 1-2% в год. Соответственно, для снижения ее на 10-15% необходимо, чтобы прошло 10-15 лет.
Как подчеркивают ученые, нарушение синтеза тестостерона серьезно влияет на мужской организм: гормон регулирует сексуальное поведение мужчин, репродуктивную функцию, состояние мышечной массы и плотность костей.
Больше спишь—дольше живешь?
Ученые выяснили, что как дефицит, так и переизбыток сна—менее или более 7 часов в сутки—повышает риск наступления преждевременной смерти. К такому выводу пришла команда американских ученых из нескольких научных организаций после завершения крупномасштабного исследования влияния длительности сна на смертность. Ученые собрали данные 1,1 миллиона пациентов обоих полов в возрасте от 30 до 102 лет.
Лучшие показатели по длительности жизни оказались у тех пациентов, которые спали 7 часов в сутки. Пациенты, спавшие 8 часов в сутки, имели на 12% больше шансов умереть в течение ближайших 6 лет.
Также выяснилось, что слишком длинный сон наносит здоровью гораздо больший вред, чем недосыпание: средняя длительность жизни пациентов, регулярно испытывающих дефицит сна, оказалась больше длительности жизни пересыпающих участников исследования.
Как отмечают исследователи, эпизодическая бессонница не влияет на продолжительность жизни и скорее связана с депрессией, чем с нездоровьем пациента. Одновременно пациенты, регулярно принимавшие снотворное, имели больше шансов умереть раньше, чем пациенты, жаловавшиеся на эпизоды бессонницы.
Почему мы недосыпаем?
Если рассматривать причины недосыпания с человеческой точки зрения, то их несколько.
Это и загруженность делами, которые не терпят отлагательств, и дефицит времени, и особенности человека.
Дело в том, что в современном мире люди зачастую не могут правильно организовать свою жизнедеятельность, определившись, что важнее сделать в первую очередь, а что оставить на потом. И вместо того, чтобы спокойно спать и высыпаться, им приходится заниматься делами в ущерб своему здоровью.
Особое значение имеет также возраст человека. Как правило, бессонница начинает беспокоить после 40 лет. Чтобы заснуть, человеку приходится долго «крутиться», в его голове роятся мысли, от которых трудно избавиться, и т.д. В конце концов он пьет успокаивающие средства и засыпает поздно вечером или заполночь.
Свою лепту в недосыпание вносят вредные привычки: если человек зависит от курения, алкоголя, наркотиков, то его сон обычно недолог и неглубок.
Медики добавляют к вышеперечисленным причинам и свои: если человек имеет нервные расстройства, заболевания эндокринной системы, если его беспокоят судороги мышц ног при дефиците магния и кальция, то о полноценном сне можно только мечтать.
Опять же, стрессы, усталость могут вызвать бессонницу. Но одно дело—не выспаться одну ночь, другое дело—регулярное недосыпание по вине самого человека или по обстоятельствам, от него не зависящим. Особенно за собственным здоровьем должны следить люди, работающие в ночную смену (по энергетическим затратам она равносильна двум дневным).
В течение суток человек должен спать 7-8 часов—именно за это время наш мозг «ремонтирует» организм, перерабатывая поступающую от внутренних органов информацию (происходит «тонкая» настройка). Причем, как установили ученые, мозг приводит в порядок наши органы поочередно. И большую часть времени он тратит на регенерацию желудочно-кишечного тракта. Поэтому если человек переедает на ночь или недосыпает, то до остальных органов дело просто не доходит… Словом, берегите себя и будьте здоровы!
Подготовила Елена ИВАНОВА.
_____________________________________________________________________
7 апреля—Всемирный день здоровья
Депрессия? Давай поговорим!
7 апреля весь мир отмечает Всемирный день здоровья. В этот день Всемирная организация здравоохранения празднует свой день рождения, основная цель которого—обратить внимание людей на заботу о здоровье и необходимость профилактики заболеваний.
Каждый год Всемирный день здоровья проходит под новой темой. Девиз кампании в 2017 году—«Депрессия: давай поговорим». Организаторы кампании ставят перед собой цель побудить людей, страдающих депрессией, своевременно обращаться за помощью.
ВОЗ выпустила информационный бюллетень, в котором выразила обеспокоенность ростом депрессии во всём мире. По имеющимся данным, в настоящее время депрессии подвержено более 300 млн человек.
Стоит отметить, что от депрессии страдают люди всех возрастов и всех социальных слоев. Это заболевание причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями, а также его способности зарабатывать себе на жизнь. В крайних случаях депрессия может привести к самоубийству, которое на сегодняшний день является второй ведущей причиной смерти среди молодых людей в возрасте от 15 до 29 лет.
Среди факторов, способствующих развитию депрессии,—сложные жизненные ситуации, проблемы, связанные с алкогольной или наркотической зависимостью, отклонения в физическом здоровье и другие. В частности, установлена взаимосвязь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и состоянием депрессии.
Обязательные симптомы депрессии сформулированы в «депрессивной триаде». Это—снижение настроения и утрата способности радоваться, пессимистичность мышления и двигательная заторможенность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве. Депрессия—это болезнь отсутствия смысла.
Более глубокое понимание того, что собой представляет депрессия и как ее можно предотвратить, поможет развеять негативные стереотипы, связанные с этим заболеванием, и подтолкнуть большее число людей к тому, чтобы обратиться за помощью.
Депрессию, как и любую болезнь, проще лечить, пока она не запущена. Заболевание поддается профилактике и лечению, когда мы начинаем понимать, зачем это делать. Если говорить о лечении, то для некоторых видов депрессии показана системная семейная психотерапия. В ряде случаев совместно с психотерапией уместно принимать антидепрессанты. Но препараты и курс лечения должен подбирать врач. Кому-то, возможно, будет достаточно вместо антидепрессантов улыбаться каждый день в обязательном порядке: от улыбок, пусть даже поначалу искусственных, эндорфины всё равно вырабатываются. Витамин Е тоже уменьшает проявление депрессии, особенно если она сопряжена с тревожностью.
Люди, вышедшие из депрессии, лучше ценят жизнь. Не замыкайтесь в себе, говорите, обращайтесь за помощью! И тогда ваша жизнь обязательно окрасится в яркие цвета, а серые, однообразные будни уйдут в небытие.
_____________________________________________________________________
В тему
«Человек должен сам определить, что конкретно вызывает у него страдания, и попытаться ликвидировать эти причины…»
О том, как обстоят дела с депрессией в Севастополе и как лучше всего с нею бороться, мы попросили рассказать заведующего организационно-методического отдела ГБУЗС «Севастопольская городская психиатрическая больница» А.Н. Пугачева.
—Депрессивные состояния встречаются в медицинской практике не только при депрессивном расстройстве, но и как часть биполярного расстройства, ранее известного как маниакально-депрессивное расстройство, — говорит Александр Николаевич. — На сегодняшний день в Севастополе складывается следующая картина по первичной и общей заболеваемости аффективными расстройствами и, в частности, депрессией: показатель заболеваемости аффективными расстройствами—47,81, а депрессией—33,2 на сто тысяч населения (см. таблицу).
Некоторое снижение общей заболеваемости можно связать прежде всего с резким увеличением численности населения города (с 383907 человек в 2014 году до 416263 в 2016 году) за счет миграционных процессов. Первичная заболеваемость же неуклонно растет.
При этом стоит отметить, что в психоневрологический диспансер обращаются граждане с уже выраженными, если не сказать запущенными случаями расстройства. Поэтому реальный показатель заболеваемости будет значительно выше.
—То есть многие из тех людей, которые страдают депрессивными расстройствами, даже не предполагают, что им необходима помощь специалистов?
—Как правило, не обращаются к психиатрам люди с неклассической депрессией—так называемыми скрытыми, маскированными, или ларвированными депрессиями. Такие случаи не проявляются депрессивной триадой, но прикрываются масками различных соматических патологий, начиная от частых респираторных расстройств и заканчивая серьезными кардиологическими и пульмональными проблемами.
Депрессию, как и любое иное хроническое заболевание, значительно легче лечить на ранних стадиях, при доклинических формах. На сегодня выбор антидепрессантов широк как никогда. Подбор терапии профессиональным врачом-психиатром или психотерапевтом значительно упрощен. Но это не значит, что всю ответственность за лечение необходимо возлагать на врача. Сколько ни лечи последствия—причина не исчезнет. Так что человек должен определить, что конкретно вызывает у него страдания, и попытаться ликвидировать эти причины либо изменить свое к ним отношение.
—Спасибо за беседу.
Елена Анатольева.
