16o
До ста пациентов поступают в травмпункт первой городской больницы за один выходной день. Врачи сравнивают эту ситуацию с зимним гололедом, потому что травмы у поступивших пациентов характерные — переломы, сотрясение мозга. 70% поступивших — иногородние, но и иностранцы в травмпункте уже давно перестали быть явлением экзотическим.По словам главного врача больницы Натальи Беленко, лечить жителей других государств — дело благодарное, поскольку все они имеют страховой полис. Согласно действующему законодательству, медицинское учреждение предъявляет счет компании, а сам пациент получает полный спектр услуг и все необходимые медикаменты. Уже сложилась практика, когда больной из другой страны предпочитает платить в больничную кассу по счету наличными, а расходы ему погашает фирма-страхователь по приезде на родину. Правда, отмечает Наталья Константиновна, иностранцы стараются максимально сократить свой срок пребывания на больничной койке отечественного происхождения и сбегают при первой же возможности, часто сразу после оказания первой помощи.
Большинство иногородних, обратившихся в травмпункт, — приезжие из России. С ними все усложняется даже в том случае, если пострадавший имеет страховку: далеко не каждая российская компания открыта для сотрудничества при наступлении страхового случая. Нередко больница предъявляет счет в никуда — от страхователя ни ответа ни привета, а больной уже давно уехал. Проще с киевлянами, которые обычно тоже предъявляют полис добровольного медицинского страхования: получить деньги от украинской фирмы обычно не так сложно, как от российской. Однако существует и другая ситуация, когда приезжего пациента привозит «скорая», вызов которой обходится бюджету в 45 гривен, полиса у него нет, а по закону помощь ему должны оказать бесплатно. И оказывают — за счет местного бюджета, следовательно, за счет севастопольцев — в среднем на 80 гривен в день. При этом если кто-то из горожан или их детей получает профильное медицинское направление в Киев или другой город, то там им платить придется абсолютно за все. Этот вопрос уже рассматривался в Министерстве здравоохранения, поскольку люди зачастую попадают в экстремальные условия: операция в Киевском институте кардиологии стоит 1,5 — 2 тысячи гривен.
Как отмечает заместитель начальника управления охраны здоровья Севастополя Виктор Пологов, далеко не все туристические фирмы выполняют закон «О туризме», предусматривающий обязательное медицинское страхование. Если такой вид страхования не производится, то нарушаются условия, на основании которых выдавалась лицензия, поскольку местные бюджеты в области здравоохранения не рассчитаны на туристов. Поэтому туристические фирмы вполне способны нанести серьезный урон именно Севастополю, поскольку совершенно очевидно — в степных районах Крыма желающих осмотреть достопримечательности значительно меньше. В данный момент актуальна и другая проблема: экстренное медицинское обслуживание военнослужащих Черноморского флота и членов их семей. Отставники и ветераны имеют право выбирать место лечения — либо госпиталь, либо та больница, которая ближе к дому. В связи с этим возникает совершенно естественный вопрос о взаиморасчетах, проект которого в настоящий момент рассматривается управлением экономики.
Как рассказали в диспетчерском отделе городской станции скорой помощи, ургентную помощь оказывают абсолютно всем, независимо от гражданства. Что касается иностранцев, то в сезон наиболее частые вызовы от них приходят с парусных регат и из гостиницы «Севастополь». Недавно бригаду вызвали к молодым американским экспедиторам, работавшим на раскопках в Херсонесе, — несколько человек мучились от тяжелой алкогольной интоксикации. Выпив изрядное количество своего любимого коктейля «Белая лошадь», в состав которого входят виски и молочные сливки, экспедиторы почувствовали себя крайне некомфортно. Видимо, это произошло из-за качества одного из составляющих, которое доверчивые американцы приобрели под видом виски в ближайшем ларьке. Кстати, помощь им оказали абсолютно бесплатно.
Наши соотечественники, которым нужна срочная медицинская помощь во время пребывания за границей, не имеют проблем только тогда, когда они застрахованы. Обычно фирма оплачивает стоимость медикаментов, диагностику, вознаграждение медицинскому персоналу, стоимость пребывания в палате и питание. Спектр платежей может меняться в зависимости от того, на какую сумму приобретен полис. В случае если его нет, в разных странах с таким больным обходятся по-разному, но в целом можно сформулировать общий принцип: умирать на улице не бросят, но и привезут не в самую лучшую больницу.
