В памятку севастопольцам

По оценкам специалистов, треть населения земного шара инфицирована микобактериями туберкулеза, а 8 млн человек ежегодно заболевают туберкулезом. Несомненно, что «туберкулезный кризис» существенно усугубляется эпидемией ВИЧ/СПИДа, что стало причиной резкого увеличения распространенности туберкулеза.

В Украине с 1995 г. объявлена эпидемия туберкулеза. На протяжении последних 10 лет заболеваемость им выросла в 2 раза, а смертность — в 2,2 раза.

В 2003 г. в Украине выявлено 40 тыс. больных туберкулезом, более 10 тыс. лиц умерли от этого заболевания.

В 2003 г. в Севастополе выявлено 228 больных туберкулезом, умерли 67 человек. Среди впервые заболевших туберкулезом 60% составили безработные и социально-дезадаптированные группы населения.

Беседа с главным внештатным фтизиатром управления здравоохранения г. Севастополя Г.Г. ДУБРОВИНОЙ.

— Галина Григорьевна, мы так много и часто слышим о туберкулезе, что уже перестали бояться. Человеку кажется, что беда обойдет его стороной, что эпидемия именно его не затронет. А вот приведенные цифры неумолимо свидетельствуют об обратном. Что же нужно знать всем нам о туберкулезе?

— В настоящее время туберкулез имеет глобальное значение. Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза, так называемой палочкой или бациллой Коха. Она удивительно жизнеспособна, может долго сохранять свои свойства при высыхании, замерзании (в земле, в снегу, во льду), после обработки спиртом, кислотой и щелочью. В Египте обнаружена мумия человека с пораженными туберкулезом внутренними органами, возраст ее более 2000 лет. Бацилла Коха погибает только при длительном воздействии прямых солнечных лучей, высоких температур, хлорсодержащих веществ.

— Вы говорите о мумии. Не значит ли, что она до сих пор таит в себе опасность туберкулеза. Как же происходит заражение? Чего надо опасаться?

— Основным источником заражения является человек, больной заразной формой туберкулеза. При кашле, чихании, разговоре больные заразной формой туберкулеза выделяют в воздух большое количество бацилл Коха, которые задерживаются в воздухе в виде взвеси и в переполненном, плохо проветриваемом помещении могут оставаться несколько часов. Здоровый человек в таком помещении вдыхает большое количество возбудителей туберкулеза. Заражение туберкулезом может произойти и в общественном транспорте или в общественных местах — в магазинах, кинотеатрах, кафе и пр. Источником заражения могут быть и больные туберкулезом домашние животные: птица, козы, коровы, свиньи. Попадая в организм, бациллы Коха начинают усиленно размножаться, однако в девяти из десяти случаев иммунная система человека препятствует распространению инфекции и человек не заболевает. Однако если организм человека ослаблен, например, из-за неполноценного питания, ВИЧ-инфекции, хронических заболеваний, из-за длительного приема гормональных препаратов, злоупотребления алкоголем, психических болезней, наркомании, то риск заболеть туберкулезом в этих случаях увеличивается в 15 раз по сравнению со здоровыми людьми.

— Галина Григорьевна, предположим, инфекция попала в организм. Что происходит далее?

— Туберкулез может на первых порах протекать бессимптомно, однако чаще среди полного здоровья могут отмечаться недомогание, снижение аппетита, снижение веса тела, кашель сухой или с выделением мокроты, cубфебрильная (37,1-37,5 град.) или фебрильная (40 град. и выше) температура тела. При появлении этих признаков надо немедленно обследоваться на туберкулез. Основные методы выявления туберкулеза у детей — туберкулинодиагностика (реакция Манту), у взрослых — флюорография органов грудной клетки и исследование мокроты на микобактерии туберкулеза у лиц, кашляющих и выделяющих мокроту.

— Сейчас многих останавливает стоимость обследования и лечения. Всегда ли имеющиеся методы выявляют заболевание?

— В 2003 г. в Севастополе методом флюорографии органов грудной клетки было выявлено 55% лиц, больных туберкулезом легких, из 226 случаев впервые заболевших. Профосмотр на туберкулез можно пройти в поликлиниках по месту жительства бесплатно. Самый лучший способ борьбы с туберкулезом — это выявить его на ранней стадии и сразу же начинать лечение. Занимается лечением больных туберкулезом Севастопольский противотуберкулезный диспансер, основные противотуберкулезные препараты в диспансере имеются. Подчеркну: лечение туберкулезных больных бесплатное. За счет городского бюджета выделяются значительные средства. Так, сумма на питание в 2003 г. составила 4,85 грн на одного больного в день в стационаре. С апреля 2003 г. проводится выдача продуктовых наборов нуждающимся больным, получающим амбулаторное лечение, под контролем медперсонала по месту жительства.

— Такие меры лечения применяются от случая к случаю или постоянно? Какие средства выделяются бюджетом?

— В Севастополе разработаны и утверждены городской государственной администрацией региональные мероприятия по выполнению Национальной программы борьбы с заболеванием туберкулезом на 2002-2005 гг. Эти мероприятия финансируются. Так, в 2004 г. на укрепление материально-технической базы противотуберкулезного диспансера из городского бюджета выделено 140 тыс. грн. Впервые реально решаются вопросы социальной защиты сотрудников диспансера. Я еще раз хочу обратиться к жителям нашего города: не забывайте, что предупреждение туберкулеза зависит от вас, от вашего отношения к своему здоровью и здоровью окружающих.

24 марта 2004 г. в противотуберкулезном диспансере (Феолентовское шоссе, 17) проводится День открытых дверей. Все желающие пройти обследование на туберкулез приглашаются в диспансер с 9 до 16 часов: флюорография органов грудной полости, анализ мокроты на микобактерии туберкулеза, консультация врача-фтизиатра бесплатно.

23 марта 2004 г. в районе Шевченковского рынка с 10.00 до 16.00 будет работать передвижной флюорограф.

24 марта 2004 г. передвижные флюорографы будут работать с 10.00 до 16.00 на Юмашевском рынке и на пр. Победы (возле аптеки «АВиК»).

Приглашаются все желающие пройти профосмотр на туберкулез.